ㅏ 바이러스성 허리케인이 3년 동안 대유행으로 타격을 입은 의료 시스템에 상륙하고 있습니다. 공식적인 겨울의 시작이 몇 주 앞으로 다가온 가운데, 소아과 병원들은 충격적인 사건 의 RSV 및 기타 바이러스성 질병에 걸린 어린이. “정상으로의 복귀”를 약속한 학교는 이제 널리 보고되고 있습니다. 결석 그리고 조차 폐쇄 RSV 및 독감 많은 의 일부 이 나라~에 기여하다 부모가 실직 기록적인 숫자로. 올해와 함께 약 6주 일찍 시작되는 독감 시즌CDC는 이미 독감 유행을 선언 인플루엔자 입원으로 최고점까지 치솟았다 10년 이상.
이러한 비율의 폭풍은 위기 임상 조치뿐만 아니라 지역 사회 예방 노력도 요구해야 합니다. 그러나 폭풍우를 헤쳐나가기 위해 공중 보건 전략을 배치하는 대신 미국은 이를 포기하고 있습니다.
소위 도착하기 전에도 삼중병미국 의료 시스템은 위기에 처했습니다. 그러나 질병의 가을 급증이 흔들리는 병원을 전복시킬 위협으로 공중 보건 조치를 시행하려는 의지도 무너졌습니다. 소아과 의사가 선언합니다. “이것은 우리의 2020년 3월입니다” 그리고 발행 탄원 곡선을 평평하게 만들고 Covid-19 또는 모든 전염병의 전송률을 줄이려는 공중 보건 노력이 효과적으로 증발하는 동안 도움을 요청하십시오. 관리할 수 없는 환자 수는 불가피한 것으로 간주되거나 예측 가능한 결과로 청구됩니다. “면책 부채” ~에도 불구하고 상당한 불확실성 이 개념의 과학적 토대와 실용적인 유용성을 둘러싼.
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Covid-19 대유행으로 인해 우리는 이 순간에 더 잘 대비해야 했습니다. 호흡기 바이러스는 주로 공유 실내 공기를 통해 퍼진다는 사실을 대중이 이해하는 데 도움이 되었습니다. 마스킹, 야외 활동 이동, 급증하는 동안 대규모 모임 제한과 같은 Covid-19의 확산을 막기 위한 공중 보건 관행은 많은 미국인의 일상에 통합되었습니다. RSV와 독감은 또한 Covid-19보다 전염성이 훨씬 낮아 상식적인 공중 보건 관행으로 통제하기가 더 쉽습니다.
하지만 미국은 소아 ICU가 넘쳐나고 교실이 폐쇄됨에 따라 일선 관행에 전화를 거는 대신, 삼중 전염병과 싸우기 위해 소중하고 취약한 최후의 방어선인 의료 전문가와 의료 시설에 의존하고 있습니다.
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최근 미국에서 발령된 경고 및 주의보 공중 보건 지도자, 임상 지도자, 정치인그리고 언론은 바이러스성 질병의 급증을 무디게 할 수 있는 강력한 단기 공중 보건 전략으로 마스킹을 언급하는 것을 지속적으로 무시했습니다. 대신 최근 지침에서는 손 씻기와 기침 에티켓을 독점적으로 홍보했습니다. 이러한 권장 사항은 다음 사항에 대한 향상된 이해를 바탕으로 구축하라는 최근 요청과 상반됩니다. 호흡기 바이러스의 전염.
Covid에 대한 생각에서 “이동”하려는 미국의 노력에서 “뉴 노멀”을 만들었습니다. 깊이 이상 — 상식적인 공중 보건 전략을 사용하는 대신 텐트에서 환자를 치료하는 것과 같은 위기 조치에 의존하는 것을 정상화합니다. Covid를 독감처럼 취급하거나 Covid와 같은 독감을 치료한다는 것은 사실상 우리가 어떤 질병도 건강 시스템과 공중 보건에 심각한 위협이 되는 것처럼 취급하지 않는다는 것을 의미합니다. 국방부 병력과 연방재난관리청 직원을 동원하여 의료 시스템 부족을 커버 사람들에게 마스크를 쓰라고 요구하는 것보다 분명히 더 맛있습니다.
tripledemic은 이미 주장했다 첫째 아이 사망자 미국에서 대규모 진행 중인 Covid의 사망자 수. 의료 시스템이 붕괴 직전에 도달하도록 허용하면 필요한 치료를 받을 수 없는 소아 및 기타 취약한 환자들 사이에서 더 많은 예방 가능한 사망으로 이어질 것입니다.
어떻게 보면 이러한 손실은 충격적이고 비극적입니다. 그러나 삼중 전염병은 어떤 의미에서 지도자, 보건 기관 및 기관이 선택한 위기이기 때문에 특히 혐오스럽고 부끄러운 일이라고 생각해야 합니다. 지난 1년 동안 Biden 행정부와 그 동맹국은 대중에게 공중 보건 조치를 중단하도록 반복적으로 권장했으며 대통령은 9월에 다음과 같이 말했습니다. “전염병이 끝났습니다.” 실제 위험을 시야에서 벗어나고 Covid를 완화하기 위한 보다 강력한 조치를 추진하지 못함으로써 이러한 메시지는 국가를 현재 상황으로 인도했습니다. 자신의 지역 사회에서 그들을 치료할 수있는 능력.
바이러스와 함께 산다는 것은 엄청난 수준의 질병과 죽음을 안고 사는 법을 배우기보다는 단순한 공중 보건 조치를 수용하는 것을 의미해야 합니다. 공중 보건 및 의료 분야의 지도자들은 여론의 지배적인 바람을 추측하는 대신 최신 과학을 반영하는 시기적절하고 적절한 지침을 발표해야 합니다. 정치적 결과에 대한 두려움 때문에 권장 사항을 자체 검열하는 대신 급증하는 동안 붐비는 실내 공공 장소에서 마스킹을 포함하여 모든 범위의 공중 보건 전략을 계속 홍보해야 합니다.
삼중 전염병은 건강, 교육 및 경제에 대한 계절성 질병의 피해를 줄이는 정책에 새로운 긴급성을 가져와야 합니다. 학교, 보육원, 직장을 포함한 공공 장소의 실내 공기질 개선은 질병의 확산을 제한할 수 있으며 많은 사람들이 입증했습니다. 건강 및 경제적 혜택그러나 미국은 인프라 또는 작업장 안전 표준을 안내하는 표준이 계속 부족합니다. 근로자가 아플 때 집에 머물 수 있도록 하는 유급 휴가는 질병의 전염과 소득 손실을 줄일 수 있지만 미국은 유일한 고소득 국가 중 하나입니다. 보편적인 유급 병가 없이 또는 가족 의료 휴가.
또한 독감 및 Covid에 대한 예방 접종 범위를 늘리고 RSV 백신을 가능한 한 빨리 온라인에 제공하기 위해 더 많은 노력을 기울여야 합니다. 65세 미만 고위험 성인의 약 절반만 독감 예방 주사를 맞았다 더욱 활발한 예방접종 캠페인으로 메울 수 있는 격차. Covid 사망을 그들에게 고정시키는 것보다 전염병으로 가능해진 더 광범위한 전략을 사용하여 연간 독감 사망을 줄이는 것이 목표가 되어야 합니다.
삼중병에 대한 많은 정신이 번쩍 드는 이야기 가운데 좋은 소식이 있습니다. Covid-19의 경험에서 알 수 있듯이 독감 및 RSV와 같은 호흡기 바이러스의 피해를 제한하는 것이 가능합니다. 그러나 이 작업에는 자원, 적절한 정책 및 정치적 의지가 필요합니다. 미국인들은 겨울철 질병 급증과 의료 시스템 과잉을 피할 수 없는 새로운 일상으로 받아들일 필요가 없습니다. 대신에 국가는 삼중 전염병을 우리 지역 사회의 건강에 대한 이러한 위협에 대응하여 공중 보건 전략을 활성화하라는 요구로 보아야 합니다.
앤 N. 소신(Anne N. Sosin)은 다트머스 대학의 넬슨 A. 록펠러 센터(Nelson A. Rockefeller Heart)의 공중 보건 종사자이자 연구원이자 정책 펠로우입니다. Lakshmi Ganapathi는 소아 전염병 전문가이자 Harvard Health care School의 소아과 강사입니다. Martha Lincoln은 San Francisco Point out University의 문화 및 의료 인류학 조교수입니다.
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